Lateral epikondylit – tennisarmbåge

Skademekanism

Lateral humerusepikondylalgi är en överbelastningsskada i armbågen. Eftersom detta förekommer i relativt hög utsträckning hos tennisspelare, används ofta benämningen "tennisarmbåge". Anledningen till smärttillståndet är inflammation i det gemensamma muskelfästet över den yttre delen av överarmsbenet (lateral epikondyl). Det utsatta muskelfästet, som är ett relativt litet område, är gemensamt för sträckmuskler. Även om denna skada är vanligt förekommande hos tennisspelare, drabbar den lika ofta yrkesutövare som utsätter armbågen för statisk belastning eller upprepad rörelse av handleden, t ex målare, användning av datormus o.s.v.

Symtom

Smärta över muskelfästet på armbågens utsida. Ofta strålar denna smärta ner längs underarmens baksida mot handleden. Det förekommer dessutom smärta i muskulaturen i underarmen belastas samt när den töjs. Även svaghet i handgreppet kan förekomma. Ömheten vid direkt tryck är ofta uttalad. Ett specifikt test för att säkerställa diagnosen är att böja handleden mot motstånd. Detta test ger en uttalad smärta över muskel-/senfästet och strålar ner i underarmen mot handleden. Kraftlöshet i muskulaturen upplevs också i samband med detta test.

Prognos

Prognosen för läkning vid akut skada är god. Tennisarmbåge läker ut av sig själv, men det kan utan behandling ta mycket lång tid. Epikondylitbandage för att avlasta muskelfästet brukar lindra besvären. Vid långdragna besvär brukar en kortisoninjektion hjälpa. Rehabiliteringstiden efter detta brukar ligga på ca 2-3 veckor. Tillståndet kan även opereras, men då beräknas rehabiliteringstiden vara det dubbla.